Typ-2-Diabetes: Therapien

Wie wird Typ-2-Diabetes behandelt?

Für jeden Menschen mit Diabetes ist die sogenannte Basistherapie angezeigt: Körperliche Bewegung, gesunde Ernährung, verbesserte Stressbewältigung und Gewichtsabnahme. Erstes Ziel ist es, den Blutglukosespiegel vor allem durch Lebensstiländerungen zu senken. Im Vordergrund steht der Abbau von Übergewicht durch fettarme, ballaststoffreiche Ernährung und vermehrte körperliche Aktivität. Ratsam ist z.B. auch die Teilnahme an Diabetiker-Sportgruppen oder der Besuch spezieller Sportkurse für Diabetiker in Fitnessstudios. Ziel der Ernährungstherapie ist es, bei Übergewicht das Körpergewicht zu normalisieren. Es sollte wenigstens um fünf bis zehn Prozent gesenkt werden.

Nicht nur Übergewicht, auch Fettsäuren beeinflussen die Insulinempfindlichkeit: Sie verbessert sich durch einfach und mehrfach ungesättigte Fettsäuren und verschlechtert sich durch gesättigte Fettsäuren. Der Verzehr spezieller Diabetikerlebensmittel ist nicht mehr angezeigt. Auch in den Nationalen VersorgungsLeitlinien zur Therapie des Typ-2-Diabetes finden sich entsprechende Ernährungsempfehlungen.

GUT ZU WISSEN

Die Deutsche Gesellschaft für Ernährung (DGE) gibt evidenzbasierte Ernährungsempfehlungen zur Behandlung und Prävention von Diabetes mellitus (pdf).

Erst wenn es über gesteigerte körperliche Aktivität und gesündere Ernährung während mehrerer Monate (max. 3-6 Monate) nicht gelingt, die Blutglukosewerte durch Lebensstiländerungen zu verringern, kommen Medikamente zum Einsatz. Es stehen mehrere Medikamente für die Therapie des Typ-2-Diabetes zur Verfügung. Die Auswahl des Medikaments muss durch den behandelnden Arzt immer gemeinsam mit dem Patienten festgelegt werden. Dieses Vorgehen ist jedoch nur dann angezeigt, wenn die Blutzuckerwerte des Patienten nicht zu hoch sind (<200 mg/dl = 11,1 mmol/l). Sind die Blutzuckerwerte deutlich höher und lassen sich diese nicht innerhalb weniger Tage durch die Basistherapie senken, ist eine sofortige medikamentöse Therapie notwendig - gegebenenfalls anfänglich sogar mit Insulin.

Neue Wirkstoffe und Therapieansätze

Privatdozent Dr. Michael Hummel (TU München/Helmholtz Zentrum München) stellte auf dem 3. Patiententag Diabetes (Mai 2015) neue Wirkstoffe und Therapieansätze zur Behandlung von Typ-2-Diabetes vor.
(Vortragsdauer: 34,3 Minuten)


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Quellen:

Letzte Aktualisierung:

08. Dezember 2015

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